Radiografias, tomografias e risco de câncer

Hoje, assisti a uma palestra muito interessante sobre radiação associada como exames radiológicos.

Nós, hematologistas e oncologistas gostamos muito de exames radiológicos, radiografias, tomografias, PET-TC,...

Mas, alguém realmente pode dizer qual o risco para o paciente?

Possivelmente não. Sabe-se que o processo pelo qual uma partícula radioativa induz um câncer depende de inúmeros fatores como o tempo de exposição, a dose, a frequência da aplicação, a idade, a massa corporal, a capacidade da célula de "consertar" o dano da radioterapia, a capacidade da células sobreviver ao dano da radioterapia, o número das células em divisão, o tipo de partícula, o ganho de vida do paciente por causa do resultado do exame,etc.

No entanto, existem alguns números interessantes que são expressos em dose efeitva de radiação (mSv):

Abaixo de 100 mSv, provavelmente não há aumento do risco.

Dose de radiação que recebemos por ano: 3-6 mSv

Desitometria óssea: 0.01
Radiografia de tórax: 0.1

Voo ida e volta Nova Iorque-Londres: 0.1

Mamografia: 0.7

Tomografias
tórax 7
abdome 8
pescoço 3
pelve 6
atenuada para o PET 0.72

Contraste radioativo
F-18 FDG (glicose marcada usada para o PET) 8.88

IMPORTANTE: a dose em criaças é 2-3 vezes maior.


Qual a conclusão?

Não sei, mas provavelmente tem algo haver com não fazer exames de imagem em quem não se beneficiará dele, porém jamais evitar fazer o exame baseado em risco, pois ele é muito baixo, exceto em crianças.