segunda-feira, 11 de maio de 2009

Linfoma Difuso de Grandes Células B, típico da perna

Esta é uma continuação da série sobre a nova classificação dos Linfomas "WHO 2008".

Provavelmente, este ganha o título de pior nome já escolhido para um linfoma.

Imaginem explicar para um paciente que ele a lesão no braço dele é um "linfoma da perna".

Enfim...

este linfoma representa 20% dos linfomas B da pele e 4% de todos os linfoma da pele. Só para lembrar, o linfoma mais comun da pele é a micose fungóide que é um linfoma T.

Em 85%-90% dos casos, este linfoma realmente está na perna.

Ele se apresenta como lesões arroxeadas ou violáceas em uma ou nas duas pernas. No decorrer da doença, frequentemente se disseminam para outros orgãos.

Na morfologia, eles são compostos de centroblastos e imunoblastos bastante arredondados. Linfócitos pequenos são raros.

A imuno-histoquímica é essencial para a diferenciação em relação ao Linfoma Cutâneo dop Centro do Folículo. As células devem ser positivas para BCL-2, MUM-1 e FOXP1.

A maioria expressa BCL-6.

A sobrevida em cinco anos é de 50%, comparável com os linfomas de grandes células mais agressivos. Tratamentos mais agressivos como transplante autólogo de medula em primeira remissão podem ser tentados, porém não há estudos comparando este tratamento com qualquer outro neste tipo de linfoma.

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