segunda-feira, 11 de maio de 2009

Linfoma Difuso de Grandes Células B EBV-positivo do idoso

Esta é uma continuação da série sobre a nova classificação dos Linfomas "WHO 2008".

Este é um novo linfoma que surgiu com esta classificação.

Este linfoma ocorre em maiores de 50 anos (não fui eu quem inventou este "idoso" no nome) sem qualquer imunodeficiência ou qualquer outro linfoma associado ao EBV.

Em pacientes com 90 anos, 20%-25% dos casos de linfoma de grandes células B são positivos para o EBV.

Na maioria dos casos, a apresentação é com doença extranodal (pele, pulmão, tonsila, estômago) com ou sem linfadenopatia.

Na morfologia, pode haver um grande número de imunoblastos e células tipo-Reed Sterneberg. Pode haver um importante infiltrado reacional. Necrose é comum. As células costumam ser positivas para MUM1 e negativas para CD10 e BCL-6. O CD30 pode ser positivo.

O EBV é demonstrado pela positividade para LMP1 ou EBNA-2.

A doença é agressiva e o prognóstico ruim.

Nenhum comentário: